Question

Выписать раствор Преднизолона по 30 мг/мл, в ампулах по 1 мл ребенку массой тела 13 кг, при условии, что нужно 2-3 мг/кг (при БА). В/м медленно (в течение 3 минут) 1 раз в день. Выпишите правильно сигнатуру и нужное количество ампул. ((Задача выписать рецепт не сокращая слова (корме слово Rp.:) с указанием всех расчетов (как переводили мг в гр, как искали концентрацию, полностью прописанные пропорции, расчет на вес и т.д.))

Answer 1

Ответ:

Объяснение:Доза Преднизолона и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Преднизолон вводят в/в (капельно или струйно) или в/м. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней.

При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.

При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сут с последующим снижением до 300 мг/сут и переходом на поддерживающие дозы.

При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях - до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).

При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг/сут не более 7-10 дней.

При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг/сут в течение 7- 10 дней.

При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней.

При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.

При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

Answer 2

Конечно, вот правильный способ составления рецепта:

markdownCopy code
Rp.: Sol. Prednisoloni 30 mg/1 ml
D.S. Для инъекций внутримышечно (медленно, в течение 3 минут) 1 раз в день.

Исходные данные:
Масса тела ребенка: 13 кг
Дозировка по инструкции: 2-3 мг/кг

Расчет дозы:
Минимальная доза (2 мг/кг):
2 мг/кг * 13 кг = 26 мг

Максимальная доза (3 мг/кг):
3 мг/кг * 13 кг = 39 мг

Данная дозировка позволяет использовать раствор Prednisoloni 30 mg/1 ml без дополнительных пересчетов, так как диапазон дозировки (26 мг - 39 мг) находится в пределах концентрации раствора.

Так как 1 мл раствора содержит 30 мг преднизолона:
Для минимальной дозы: 26 мг / 30 мг/мл ≈ 0.87 мл
Для максимальной дозы: 39 мг / 30 мг/мл ≈ 1.3 мл

Так как необходимо округлить до целого числа, то:
Для минимальной дозы: 1 мл
Для максимальной дозы: 2 мл

Следовательно, пациенту необходимо выписать раствор Prednisoloni 30 mg/1 ml в ампулах по 1 мл:
1. Для минимальной дозы - 1 ампула.
2. Для максимальной дозы - 2 ампулы.

Обратите внимание, что в рецепте учтены все расчеты, пересчеты, исходные данные и указаны подходящие дозы в соответствии с инструкцией для данного пациента.