Question

Оцените действия участников олимпиады по ОБЖ на этапе "Первая помощь пострадавшим": 1. Первый участник оказывает помощь пострадавшему Гоше с ранением плечевой артерии, у которого наступила клиническая смерть. Сначала был наложен жгут, а затем участник приступил к непрямому массажу сердца. 2. Второй участник оказывает помощь пострадавшему Максиму в состоянии комы. Он переворачивает пострадавшего на живот несмотря на то, что пострадавший лежит в "позе лягушки" (поощрение на перелом костей таза). Вопросы: 1. Оцените правильность выполнения заданий участники олимпиады. 2. Составьте алгоритм верных действий. ​

Answer 1

Ответ:

1.1Нет не верно. Недопустимо!

Сначала наложить кровоостанавливающий жгут и только затем приступить к реанимации.

Запомни! Если в случае клинической смерти сначала наложить жгут, и только затем приступить к реанимации это сделать фатальную ошибку:

Во-первых:

потеря времени на поиск и наложение кровоостанавливающего жгута станет критичным  в оживлении. Будут упущены те бесценные секунды, когда еще можно было надеяться на оживление. Сделать профилактику  невосполнимой потери крови для уже  умершего человека — более чем абсурдно.

Во-вторых:

при остановленном кровообращении обильного кровотечения из бедренной артерии не будет, даже при проведении непрямого массажа сердца. Как показывает опыт проведения реанимации пострадавшим с травматической ампутацией голени, за 10-15 минут проведения непрямого массажа сердца из раны вытекало не более 100 мл крови.  

В-третьих:

при остановленном кровообращении нельзя заранее предугадать  степень натяжения жгута. Если пострадавший оживет,  и  из бедренной артерии,  с наложенным жгутом,  хлынет поток крови, то не факт, что в запасе окажется второй жгут. Если учесть, что конструкция большинства кровоостанавливающих жгутов  не предусмотрена для быстрого снятия, то заминка в две-три минуты обязательно приведет к невосполнимой потери крови.

1.2 Правильный алгоритм действий

Сначала  следует убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и немедленно нанести прекардиальный удар.

При его неэффективности приступить к непрямому массажу сердца. Фонтанирующая струя крови из поврежденной артерии будет самым достоверным признаком восстановленного  кровообращения (сердцебиения).

Только после появления реального кровотечения следует наложить жгут.

Если же в оказании помощи можно привлечь еще одного участника, то  во время проведения реанимации ему следует постоянно давить кулаком в область  прижатия бедренной артерии (чуть ниже паховой складки)и контролировать эффект реанимации по появлению пульсирующей струи крови.

2.1 Вторая ситуация

Верно

2.2Правильный алгоритм действий

Убедиться в наличии пульса на сонной артерии и перевернуть пострадавшую на живот с подстраховкой, заведённой за голову, рукой.

НЕДОПУСТИМО!

Оставить пострадавшую  в состоянии комы лежать в положение на спине, подложив под колени валик.

Она в любую секунду может захлебнуться рвотными массами.

Если в течение 40-ти секунд «пострадавшую в состоянии комы» не повернуть на живот, и у неё исчезнет пульс на сонной артерии, то требуется добиться качества исполнения навыка до надлежащего уровня

http://www.spas01.ru/help-100/Help102/

Answer 2

1. Оценка действий участников олимпиады по ОБЖ:

- *Первый участник:* Наложение жгута и непрямой массаж сердца - Первоначально, наложение жгута может помочь остановить кровотечение, но важно учесть, что длительное использование жгута может привести к тканевым повреждениям. Непрямой массаж сердца в случае клинической смерти - правильное действие, но важно учесть, что оказание первой помощи должно быть комплексным, и необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

- *Второй участник:* Переворачивание пострадавшего на живот в случае комы - это неправильное действие. "Поза лягушки" применяется при подозрении на травму шейки бедра, а не при состоянии комы. Это действие может привести к дополнительным повреждениям.

2. Алгоритм верных действий:

- Шаг 1: Позаботьтесь о собственной безопасности. Убедитесь, что место происшествия безопасно для вас и пострадавших.

- Шаг 2: Вызовите скорую медицинскую помощь, предоставив точную информацию о ситуации и местоположении.

- Шаг 3: Оцените сознание пострадавших. Если пострадавший без сознания, начните проведение мероприятий по оживлению (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

- Шаг 4: Если есть кровотечение, наложите жгут выше места кровотечения (если это безопасно), но не держите жгут более 1-2 часов.

- Шаг 5: Следите за дыханием и пульсом. Если есть признаки дыхания, но отсутствует пульс, продолжайте проводить непрямой массаж сердца.

- Шаг 6: Не перемещайте пострадавшего, если нет необходимости. Переворачивание на живот в "позе лягушки" не является стандартной процедурой и может ухудшить состояние.

- Шаг 7: Поддерживайте пострадавшего и предоставляйте ему психологическую поддержку до прибытия скорой медицинской помощи.

Важно помнить, что при оказании первой помощи необходимо следовать общепринятым стандартам и принципам, а также учитывать особенности конкретной ситуации. Всегда лучше получить обучение по оказанию первой помощи для более эффективной помощи пострадавшим.