Question

Больной обратился к хирургу с жалобами на болезненность, отечность, гиперемию в области коленного сустава правой ноги. Со слов больного симптомы проявились после падения. С чем связана гиперемия и отечность коленного сустава?

Answer 1

Ответ:

Гиперемия и отёчность сустава будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса,вызванного тем или иным заболеванием -- результатом травмы. В данном случае врач-хирург может проводить дифференциальную диагностику между ушибом,разрывом мениска,разрывом коленных связок и другими,что требует ряда диагностических мероприятий,основными из которых должны стать методы рентгендиагностики. Что касается патогенеза,то в основе и гиперемии,и отёчности лежат нарушения микроциркуляции,в частности расширение сосудов под влиянием медиаторов воспаления и экссудация ввиду повышенной проницаемости сосудистой стенки. #SPJ1

Answer 2

Жалобы больного на болезненность, отечность и гиперемию в области коленного сустава правой ноги, возникшие после падения, могут быть связаны с различными причинами. Для точного диагноза требуется провести комплексное обследование, включая клинический осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Возможные причины гиперемии (покраснения), отечности и болезненности коленного сустава после травмы могут включать:

1. Травматические повреждения: - *Подvrащение:* Растяжение или разрыв связок коленного сустава может вызвать болезненность и отечность. - *Повреждение мениска:* Травма может повредить мениск, что приводит к болям и отеку. - *Повреждение хряща:* При сильной травме возможно повреждение хрящевой ткани сустава.

2. Воспалительные процессы: - *Артрит:* Воспаление сустава может вызывать отечность, гиперемию и болезненность. - *Синовит:* Воспаление синовиальной оболочки сустава может привести к отечности и боли.

3. Воспаление суставной сумки (бурсит): - После травмы может развиться воспаление суставной сумки, вызывая отечность и болезненность.

4. Кровоизлияния: - *Гематома:* После травмы возможно образование кровоизлияния в тканях вокруг сустава, что может вызвать отечность и гиперемию.

5. Инфекции: - *Сепсис:* Травматическое повреждение может стать входным воротом для инфекции, что может вызвать воспаление и другие симптомы.

6. Другие причины: - *Остеоартрит:* Длительные или хронические травмы могут способствовать развитию остеоартрита.

Чтобы точно установить диагноз и назначить лечение, необходимо провести дополнительные обследования, такие как рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или артроскопия. Компетентный медицинский специалист, возможно, предложит обследование и начнет лечение в зависимости от выявленной проблемы.