Question

После падения с дерева мальчик почувствовал резкую боль в ноге. Правая нога не естественно подвернута. Из раны вытекает непрерывной струей кровь, медленно без толчков. Вокруг неё растекается лужа крови. Как оказать первую медицинскую помощь Напишите по порядку действия :)

Answer 1

По виду кровоточащего сосуда различают капиллярное, венозное, артериальное, артериовенозное (смешанное) и паренхиматозное кровотечения. 
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении капилляров — мелких кровеносных сосудов. Примером такого кровотечения могут служить неглубокие раны и ссадины кожи. Кровь вытекает из раны по каплям и, как правило, останавливается самостоятельно. 

Венозное кровотечение возникает при более глубоких ранах (колотых, резаных) , при повреждении вен. Кровь вытекает медленно, непрерывной струёй темно-красного цвета (обогащена углекислым газом) . При повреждении крупных вен верхней половины тела кровь может вытекать прерывистой струёй, но синхронно дыханию, а не пульсу. Через дефект в стенке вены на шее возможно всасывание воздуха с развитием воздушной эмболии (попадание пузырьков воздуха в сосуд) , что может привести к смертельному исходу. Кровотечение из мелких вен конечности легко останавливается наложением давящей повязки, остановка же кровотечений из крупных вен имеет значительные технические трудности. 

Артериальное кровотечение возникает при глубоких резаных, рубленых, колотых ранах, при повреждении артерии. Опасность и тяжесть кровотечения определяется калибром поврежденного сосуда. Так, к смертельной кровопотере за несколько минут может привести кровотечение из бедренной или подвздошной артерий. При артериальном кровотечении кровь выбрасывается пульсирующей струёй алого цвета (насыщена кислородом) . Сдавление сосуда выше места повреждения ведет к остановке кровотечения. 

Артериовенозное (смешанное) кровотечение возникает при глубоких ранах с одновременным повреждением артерий и вен. 

Паренхиматозное кровотечение наблюдается при повреждении паренхиматозных органов (легкие, печень, селезенка, почки) и характеризуется тем, что кровоточит раневая поверхность. Эти кровотечения сильны, продолжительны и очень опасны. Самостоятельно остановиться паренхиматозное кровотечение почти никогда не может, так как стенки сосуда плотно окружены тканью органа и являются как бы его составной частью. В результате сосуд не сжимается и из зияющего просвета непрерывно вытекает 
кровь. 

Различают наружное кровотечение — кровь вытекает из раны во внешнюю среду и внутреннее — кожные покровы не повреждены, кровь скапливается в тканях или замкнутых полостях (плевральной, брюшной, полости черепа, суставов) . Внутренние кровотечения возникают при падении с высоты, сильном ударе тупым предметом, сдавлении и различных заболеваниях (язвенная болезнь, рак, туберкулез) . В мягких тканях кровь может образовать гематому или пропитать ткани диффузно.

Answer 2

1. Позвоните в скорую помощь или вызовите кого-то, кто может помочь вам.

2. Пока ждете помощи, постарайтесь остановить кровотечение, накладывая давящий повязку на рану. Это можно сделать с помощью чистой ткани или бинта.

3. Помогите мальчику удобно устроиться, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшие повреждения. Не пытайтесь перемещать его, если это необходимо для его безопасности.

4. Пока ждете медицинской помощи, поддерживайте мальчика, общайтесь с ним, чтобы снизить его тревогу и страх.

5. Когда придет медицинская помощь, сообщите им о всех симптомах и первой помощи, которую вы предоставили.

6. После того как мальчик будет доставлен в больницу, следуйте инструкциям врачей и медицинского персонала, чтобы обеспечить ему наилучшее восстановление.