Question

Допоможіть!!В фельдшерсько-акушерський пункт був доставлений хворий в коматозному стані. Шкірні покриви бліді, слизові оболонки ціанотичні, дихання неправильне періодичне (Чейн-Стокса), виражений міоз, брадикардія, збережені сухожильні рефлекси (колінний, ахіловий). На шкірі відмічено сліди ін’єкцій. Встановлено діагноз: гостре отруєння морфіном. Які заходи невідкладної допомоги слід здійснити?

Answer 1

Відповідь:

Знизу

Пояснення:

Отрування морфіном є серйозним медичним станом, який потребує невідкладної допомоги. Ось кілька заходів, які слід здійснити в цій ситуації:

1. Забезпечити відкритий дихальний шлях: Перевірити дихання хворого, відчути наявність повітряного потоку, відмічати рухи грудей та слухати наявність дихальних шумів. Запевнитися, що дихання вільне та не запнулось.

2. Викликати швидку медичну допомогу: зателефонувати на медичну екстрену службу або отримати швидку медичну допомогу, щоб отримати професійну медичну допомогу як можна швидше.

3. Відстежуйте життєво важливі показники: слід постійно контролювати пульс, артеріальний тиск, частоту дихання та насичення кисневої крові, оцінювати зміни життєвих показників і реєструвати їх.

4. Використовувати протиотруйні препарати: У фельдшерсько-акушерському пункті можуть бути доступні протиотруйні препарати, такі як налоксон, які можуть бути використані для зупинки дії морфіну та відновлення нормальної дихальної функції.

5. Забезпечити підтримку дихання: у разі слабкості або недостатності дихання можна домогтися проведення штучної вентиляції легенів за допомогою маски з киснем або апарату штучної вентиляції легень (ШВЛ).

6. Забезпечити стабільність гемодинаміки: Брадикардія може бути ознакою серйозного отруєння морфіном, тому слід забезпечити стабільність кровообігу. Можливі заходи включають введення внутрішньовенних рідин для підтримки кровообігу, використання вазопресорних препаратів для підвищення артеріального тиску та корекції брадикардії.

7. Забезпечити моніторинг та нагляд: Хворий, який отруївся морфіном, може потребувати інтенсивного моніторингу та нагляду. Регулярно оцінюйте стан хворого, включаючи життєво важливі ознаки, рівень свідомості, дихання, серцеву діяльність та інші важливі параметри.

8. Провести симптоматичну та підтримуючу терапію: Залежно від стану хворого та вказівок лікарям може бути необхідно провести симптоматичну та підтримуючу терапію, включаючи залучення приступів, лікування респіраторної недостатності, регуляцію серцевої діяльності, контроль надходження рідини та електролітів та інші супутні заходи.

9. Здійснити пов'язані заходи: враховуючи сліди ін'єкцій на шкірі та можливістю наявності інших отруйних речовин, необхідно вжити заходів для забезпечення виведення можливих отруйних речовин від причин та запобігання подальшому впливу.

10. Консультуватися з лікарем: Важливо підтримувати зв'язок з лікарем або медичними фахівцями, отримувати консультації та відмовлятися від їх вказівки. Врач може додати додаткові вказівки щодо допомоги хворому в конкретному випадку отруєння морфіном.

• Отрування морфіном може бути серйозним станом, вимагаючи невідкладної медичної допомоги. Забезпечення стабільності дихання та гемодинаміки, виклик швидкої медичної допомоги, моніторинг та огляд, симптоматична терапія та консультація лікаря - основні заходи, які слід вжити в такому випадку.

Answer 2

Отруєння морфіном - серйозний стан, який вимагає термінової допомоги. Основна мета полягає в тому, щоб забезпечити достатнє дихання та серцеву діяльність. Ось кілька кроків, які слід вжити:

1. Відновлення дихання: Забезпечення вільних дихальних шляхів. Якщо хворий не дихає, застосуйте штучне дихання (реанімаційні заходи).

2. Виклик швидкої допомоги: Негайно викликайте швидку медичну допомогу, оскільки це надзвичайно критичний стан.

3. Налаштування моніторингу: Постійно моніторуйте пульс, кисневий рівень, артеріальний тиск та інші важливі показники.

4. Налаштування інфузії: Інфузія розчинів для підтримки серцево-судинної системи та корекції електролітного балансу.

5. Налаштування обладнання для штучної підтримки дихання: Якщо необхідно, використовуйте апарати для підтримки дихання.

6. Антидот морфіну: У спеціалізованих умовах може бути використаний антидот (наприклад, наркан) для зменшення ефектів морфіну.

7. Медичне спостереження та підтримка: Хворого потрібно госпіталізувати для подальшого лікування та спостереження.

Отруєння морфіном - це надзвичайно серйозний стан, і лікування має проводитися тільки кваліфікованими медичними фахівцями. Спробуйте уникнути самолікування та якнайшвидше зверніться до медичних фахівців.