Question

Перечислите порядок оказания первой медицинской помощи при поступлении АХОВ через дыхательные пути

Answer 1

К аварийно химически опасным веществам с преимущественно удушающим действием относят такие, которые воздействуют главным образом на органы дыхания.

Развитие поражения условно делят на четыре периода: первый — период контакта с ядовитым веществом, второй — скрытый, третий — период токсического отека легких и последний — период осложнений. При действии паров некоторых веществ в высоких концентрациях возможен быстрый летальный исход от шока, вызванного химическим ожогом кожи, слизистых верхних дыхательных путей и легких.

image

При воздействии хлора, треххлористого фосфора, оксилхлорида фосфора и других ядовитых веществ удушающего и выраженного прижигающего действия в незначительных концентрациях наблюдаются покраснение конъюнктивы, слизистой мягкого нёба и глотки, бронхит, охриплость, легкая одышка, чувство сдавления в груди.

Если воздействовали малые и средние концентрации, отмечаются загрудинные боли, жжение и резь в глазах, слезотечение, сухой кашель, увеличивается одышка, учащается пульс, начинается отделение желтой или красноватой мокроты со слизью. Возможны воспаление с повышением температуры и развитие токсического отека легких. Наиболее выраженный симптом отека легких — одышка с частотой дыхания 30—35 и более раз в минуту, переходящая в удушье. В наиболее тяжелых случаях отек легких сопровождается артериальной гипотонией, заторможенностью сознания и другими признаками шока.

В случае вдыхания паров фосгена и других удушающих ядовитых веществ со слабым прижигающим действием выраженные симптомы поражения в течение некоторого периода времени могут отсутствовать. Период скрытого действия в зависимости от полученной дозы может продолжаться от 1 часа до 2 суток. Чем короче скрытый период, тем менее благоприятен прогноз. Физические нагрузки приводят к сокращению скрытого периода.

Первая медицинская помощь. Прежде всего надо надеть на пострадавшего противогаз (промышленный, с коробкой марки «В» желтого цвета; можно использовать гражданские ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, детские противогазы ДП-6М, ДПФ-7, ПДФ- Д(2Д) — для детей от 1,5 до 7 лет, ДП-6, ДПФ-Ш(2Ш) — для детей от 7 до 16 лет) и вывести (вынести) его из опасной зоны.

В случае рефлекторной остановки дыхания нужно провести искусственную вентиляцию легких.

После эвакуации пострадавшего из зоны заражения промыть ему глаза водой или 2% -м раствором питьевой соды и закапать в них по 1—2 капли вазелинового масла.

При экстренной эвакуации в лечебное учреждение пострадавший должен находиться в положении лежа с приподнятой и повернутой набок головой. В пути следования нужно продолжать оказывать ему помощь, не допускать его переохлаждения или перегревания.

Первая медицинская помощь при поражении аварийно химически опасными веществами общеядовитого действия

Вещества преимущественно общеядовитого действия способны вызывать острые нарушения энергетического обмена. В тяжелых случаях они могут быть причиной гибели пострадавших. По механизму воздействия на организм эти вещества подразделяют на тканевые яды и яды крови.

Answer 2

При поступлении АХОВ (острого химического или другого вида задыхания) через дыхательные пути, первая медицинская помощь должна быть оказана немедленно и включает следующие шаги:

1. Обеспечьте безопасность: Приближайтесь к пострадавшему только после того, как убедитесь, что нет опасности для своей жизни. Если возможно, исключите источник опасности.

2. Вызовите скорую помощь: Немедленно вызовите медицинскую помощь по телефону или попросите кого-то из окружающих сделать это.

3. Проверьте дыхание: Убедитесь, что пострадавший дышит. Слушайте его дыхание и наблюдайте за движением груди.

4. Освободите дыхательные пути: Если пострадавший не дышит, освободите его дыхательные пути. При необходимости удалите иностранные предметы из рта.

5. Осуществите искусственное дыхание: Если у пострадавшего отсутствует дыхание, немедленно приступайте к оказанию искусственного дыхания. Выполняйте спасательное дыхание (наклоните его голову назад, приоткройте рот, сделайте вдох, затем наклонитесь и надуйте воздух в его рот).

6. Продолжайте оказывать искусственное дыхание до прибытия скорой помощи или до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно.

Помните, что оказание первой помощи при АХОВ через дыхательные пути требует навыков и знаний, поэтому если у вас нет соответствующего опыта, лучше дождаться прибытия профессиональных медицинских специалистов. Важно также уведомить их о характере АХОВ и принятых мерах до их прибытия.