Question

Помогите пожалуйста ответить на вопрос. 1. Опишите механизмы теплорегуляции в организме человека. Раскройте роль кожи в процессах теплоотдачи. Дайте алгоритм первой помощи при тепловом и солнечном ударах.

Answer 1

Теплорегуляция осуществляется посредством усиления и уменьшения процессов теплопродукции и теплоотдачи.

Контроль температуры осуществляется гипоталамусом.

Механизиы увеличения теплопродукции.

1. Выброс тиреолиберина провоцирует выброс ТТГ гипофизом, который в свою очередь действует на щитовидную железу. Та в свою очередь выделяет тироксин и трийодтиронин. Последние действуют в клетках на разобщение дыхательной цепи в митохондриях, тем самым снижая эффективность процессов клеточного дыхания

2. Повышение катаболической функции за счет выброса адреналина, глюкокортикотропных гормонов, норадреналина. Происходит это за счет повышение глюкозы в крови, активации процессов гликолиза. В итоге возникает субстрат для дыхательной цепи в больших количествах.

3. Повышение расщепление жиров. Имеет большое значение для новорожденных детей, так как бурый жир расщепляется очень быстро с большим количеством выделения энергии. У взрослых таковой ткани нет. Процесс липолиза идет по стандартным биохимическим реакциям с образованием кетонов, оксилением до пировиноградной кислоты и через последовательно цикл оксиления ПВК и Кребса на дыхательную цепь.

Увеличение скорости катоболизма происходит в основном в печени, оттого и название органа - от слова печка. Температура в норме там составляет 40 градусов.

Нужно обратить внимание, что белки не вступают в катаболизм для осуществления теплопродукции.

Также реакция повышения температуры в гипоталамусе осуществляется через синтез простогландинов фосфодиэстеразой. Последний фермент как раз и подавляется всем знакомым аспирином.

Механизмы снижения теплоотдачи:

1. Спазм переферических сосудов за счет выброса адреналина и норадреналина.

Механизмы снижения теплопродукции:

Торможение практически всех вышеописанных процессов за счет снижения выделения гормонов

Механизмы теплоотдачи:

За счет симпатической регуляции (ее ослабления) происходит расслабление переферических сосудов, увеличивается кровенаполнение кожи (человек краснеет в бане, на жаре) с целью остудить кровь.

Второй процесс - потоотделение. За счет выделения жидкости на поверхность происходит ее испарение, а как известно, данный процесс сопровождается отдачей энергии, то есть кожа остывает.

Первая помощь при тепловом или солнечном ударе.

1. Убрать больного из под солнца, в тень.
2. Холодный компресс на лоб и крупные сосуды (шею и за ушами - ход сонных артерий, яремные вены, подмышечная ямка - подмышечная (подключичная-подмышечная-плечевая артерии) артерия и аена, паховая складка - наружняя подвздошная артерия и вена, подколенная ямка - одноименные сосуды)
3. Вызвать скорую.
4. Дать воды

Для бригады СМП:

1. Постановка кубитального катетера.
2. Купирование эксикоза в/в вливанием любого кристаллоидного раствора в нужном объеме.
3. При появлении тошноты - метоклопромид 2 мл в/м длч чистоты машины СМП :)

Answer 2

Механизмы теплорегуляции в организме человека:

1. Потоотделение: Когда температура тела повышается, гипоталамус (часть головного мозга) активирует потовые железы, расположенные в коже, чтобы производить пот. Пот испаряется с поверхности кожи, что приводит к охлаждению тела.

2. Расширение и сужение кровеносных сосудов: Во время жары кровеносные сосуды в коже расширяются (вазодилатация), позволяя большему объему крови поблизости отдать тепло на поверхность тела. При холоде сосуды сужаются (вазоконстрикция), чтобы минимизировать теплопотерю.

3. Регуляция дыхания: Также при повышении температуры организм увеличивает частоту дыхания, чтобы увеличить эффективность выведения тепла.

Роль кожи в процессах теплоотдачи:

Кожа является важным органом для теплообмена. Она содержит множество капилляров, сосудов и потовых желез, которые участвуют в регуляции температуры тела. Когда температура тела повышается, кожные сосуды расширяются, и кровь поступает к поверхности кожи, где она отдает тепло. Также, как уже упоминалось, потоотделение через потовые железы позволяет охладить организм, так как испарение пота требует тепловой энергии, которая берется из поверхности кожи.

Алгоритм первой помощи при тепловом и солнечном ударах:

Тепловой удар и солнечный удар могут быть опасными состояниями, вызванными перегревом организма из-за длительного воздействия высоких температур. Вот шаги первой помощи:

1. Переместите пострадавшего в тень или в прохладное место с хорошей вентиляцией.

2. Позвоните в скорую помощь или запросите медицинскую помощь, особенно если симптомы тяжелые или ухудшаются.

3. Предложите пострадавшему питье, но избегайте алкогольных напитков и напитков с кофеином. Лучше всего дать прохладную воду.

4. Охладите тело пострадавшего, используя влажные полотенца или спреи для охлаждения. Области, которые хорошо реагируют на охлаждение, включают лоб, шею, подмышечные впадины и локти.

5. Попросите пострадавшего лечь с поднятыми ногами.

6. Если у пострадавшего есть сильные головные боли или тошнота, вы можете дать ему лекарство от головной боли, но избегайте аспирина в случае солнечного удара.

7. Наблюдайте за состоянием пострадавшего до прибытия медицинской помощи.

Важно заботиться о своем здоровье в жаркие дни, избегать длительных пребываний на прямом солнце и носить защитную одежду и головные уборы.