Question

Больной А., 36 лет, ветеринарный врач совхоза, обратился к врачу с жалобами на общее недомогание, слабость, быструю утомляемость, боли в мышцах, суставах. Заболел две недели назад. В последние три дня отмечает повышение температуры тела до 38,5-39ºС, ознобы, обильный пот. При объективном исследовании: увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов. Гепатоспленомегалия. Предположительный диагноз и его обоснование.

Answer 1

Ответ:

ТОКСОПЛАЗМОЗ

Объяснение:

     

Токсоплазмоз представляет собой инфекционное заболевание, вызванное паразитами «Toxoplasma gondii», характеризующееся поражением центральной нервной системы, а также патологическим увеличением размеров печени, селезенки и лимфатических узлов.

«Toxoplasma gondii» имеет свойство паразитировать в организме людей и различных тепло-кровных животных, а «главными хозяевами» токсоплазм принято считать кошек и других представителей семейства кошачьих.

Обычно для человека токсоплазмоз не представляет опасности. Больной токсоплазмозом может десятилетиями не догадываться о том, что он болен лишь потому, что живущие в организме человека паразиты никак себя не проявляют. Однако существует риск активизации микроорганизмов, что приводит к серьезным осложнениям. Как правило, опасность данного заболевания возникает в тот период времени, когда у человека резко снижается иммунитет.

Answer 2

По предоставленным симптомам и результатам объективного исследования, предполагаемым диагнозом может быть инфекционное заболевание, такое как инфекционный мононуклеоз. Вот обоснование:

1. Общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость являются типичными симптомами инфекционного заболевания.

2. Боли в мышцах и суставах могут быть связаны с инфекцией и воспалением в организме.

3. Повышение температуры тела до 38,5-39ºС, ознобы и обильный пот также свидетельствуют о наличии инфекции.

4. Увеличение лимфатических узлов в шейном, подмышечном и паховом регионах свидетельствует о реакции иммунной системы на инфекцию.

5. Гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки) может быть следствием инфекции, так как они являются органами, в которых аккумулируются лимфоциты и могут увеличиваться в ответ на инфекцию.

Для более точного диагноза и лечения пациенту необходимо провести дополнительные лабораторные исследования, такие как кровные тесты на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (вызывающему инфекционный мононуклеоз), а также могут потребоваться ультразвуковое исследование органов брюшной полости для подтверждения гепатоспленомегалии.