Question

Анатомо-функциональные особенности порто-кавальных анастомозов. помогите пожалуйста ))))) 20 баллов!!!!!!!!!!!!

Answer 1

Корни воротной вены анастомозируют с корнями вен, относящихся к системам верхней и нижней полых вен, образуя так называемые портокавальные анастомозы, имеющие практическое значение (рис. 246). Если сравнить брюшную полость с кубом, то эти анастомозы будут находиться на всех его сторонах, а именно: 1. Наверху, в pars abdominalis пищевода, между корнями v. gastricae sinistrae, впадающей в воротную вену, и vv. esophageae, впадающими в vv. azygos et hemyazygos и далее в v. cava superior. 2. Внизу, в нижней части прямой кишки, между v. rectalis superior, впадающей через v. mesenteria inferior в воротную вену, и vv. rectales media (приток v. iliaca interna) et inferior (приток v. pudenda interna), впадающих в v. iliaca interna, и далее v. iliaca communis — из системы v. cava inferior. 3. Спереди, в области пупка, где своими притоками анастомозируют vv. paraumbilicales, идущие в толще lig. teres hepatis к воротной вене, v. epigastrica superior из системы v. cava superior (v. thoracica interna, v. brachiocephalica) и v. epigastrica inferior из системы v. cava inferior (v. iliaca externa, v. iliaca communis). Получаются портокавальный и каво-кавальный анастомозы, имеющие значение окольного пути оттока крови из системы воротной вены при возникновении препятствий для нее в печени (цирроз). В этих случаях вены вокруг пупка расширяются и приобретают характерный вид («голова медузы»). 4. Сзади, в поясничной области, между корнями вен мезоперитонеальных отделов толстой кишки (из системы воротной вены) и пристеночных vv. lumbales (из системы v. cava inferior). 5. Кроме того, на задней брюшной стенке имеется каво-кавальный анастомоз между корнями vv. lumbales (из системы v. cava inferior), которые связаны с парной v. lumbalis ascendens, являющейся началом vv. azygos (справа) et hemiazygos (слева) (из системы v. cava superior). 6. Каво-кавальный анастомоз между vv. lumbales и межпозвоночными венами, которые в области шеи являются корнями верхней полой вены.
Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/323.html MedUniver

Answer 2

Конечно, я помогу вам разобраться с анатомо-функциональными особенностями порто-кавальных анастомозов. Порто-кавальные анастомозы представляют собой соединения между воротной веной (портальной веной) и нижней полой веной (инфериорной веной кавы). Эти соединения играют важную роль в обеспечении кровоснабжения печени.

Основная функция порто-кавальных анастомозов состоит в том, чтобы обеспечить альтернативный путь для крови, обходя печень, в случае нарушения нормального кровообращения внутри этого органа. Такие нарушения могут возникнуть, например, при циррозе печени или других заболеваниях.

Примеры порто-кавальных анастомозов:

1. Эзофагеальные анастомозы (портокавальные анастомозы в пищеводе): В случае портальной гипертензии (повышенного давления в портальной вене) кровь из воротной вены может обходить печень, протекая через анастомозы между воротной веной и нижней полой веной в стенке пищевода. Это может привести к расширению вен пищевода и даже к их разрыву (внутреннее кровотечение).

2. Геморроидальные анастомозы: При портальной гипертензии анастомозы могут образоваться между воротной веной и венами прямой кишки. Это может привести к расширению вен в области прямой кишки, что может вызвать геморроидальные узлы и кровотечения.

3. Ретроперитонеальные анастомозы: В некоторых случаях портальная гипертензия может привести к образованию анастомозов в заднем брюшном пространстве, например, между воротной веной и венами почек или задней брюшной стенки.

Важно отметить, что анастомозы создаются организмом как компенсаторный механизм для обеспечения кровоснабжения органов в условиях нарушенного кровообращения в печени. Однако эти анастомозы также могут стать местом возникновения осложнений, таких как кровотечения или инфекции.

Пожалуйста, обратитесь за дополнительной информацией к медицинскому специалисту или учебным материалам для более подробной и точной информации о порто-кавальных анастомозах.