Question

Пациентке, находившейся в стационаре на обследовании, поставили диагноз сахарный диабет и назначили подкожное введение инсулина. Пациентка категорически отказывается от инъекций, говорит, что будет пить таблетки, т. к. она работает, живет одна, инъекции ей делать некому, а сама она не умеет, и от уколов бывают обмороки, уплотнения и синяки. Оцените ситуацию. Тактика мед сестры.

Answer 1

Ответ:

Надо объяснить пациентке, что если она не будет делать уколы, то возможна диабетическая кома со смертельным исходом. А колоть себе инсулин по силам любому человеку без медицинского образования

Answer 2

В данной ситуации медицинская сестра должна учесть пожелания и опасения пациентки, но также обеспечить ей наилучшее лечение для сахарного диабета. Важно подходить к этой ситуации с эмпатией и пониманием. Вот несколько шагов, которые медицинская сестра может предпринять:

1. Проведение беседы: Первым шагом является беседа с пациенткой, чтобы лучше понять ее опасения и причины отказа от инъекций. Важно выслушать ее и выразить понимание.

2. Просветительская работа: Объясните пациентке важность инсулинотерапии для управления сахарным диабетом и как она может помочь в поддержании нормального уровня сахара в крови. Уточните, что уровень глюкозы в крови может повыситься, если она будет употреблять только таблетки, и это может привести к осложнениям.

3. Обучение: Если пациентка не умеет делать инъекции, предложите обучить ее или найти родственников или друзей, которые могли бы помочь. В некоторых случаях возможно обратиться к специалисту для обучения самостоятельным инъекциям.

4. Рассмотрение альтернатив: Поговорите с врачом о возможности альтернативных методов лечения сахарного диабета, таких как инсулин в виде насадок, которые пациентка может пытаться использовать. Однако не каждый тип диабета и стадия болезни позволяют использовать альтернативные способы.

5. Поддержка: Поддерживайте пациентку в ее решениях и обеспечивайте ей информацию и ресурсы для управления сахарным диабетом.

6. Внимательное наблюдение: Если пациентка все равно отказывается от инъекций и придерживается таблеток, внимательно следите за ее состоянием и регулярно измеряйте уровень сахара в крови. По результатам мониторинга можно решить, как корректировать лечение.

Важно помнить, что при сахарном диабете эффективное лечение и соблюдение рекомендаций врача имеют важное значение для здоровья пациентки. Медицинская сестра должна сделать все возможное, чтобы помочь пациентке принимать правильное лечение, но при этом уважать ее пожелания и чувства.