Question

Прошу, помогите 1. Какой вид транспортировки пострадавшего подойдет при травме бедра? 2. В какое время года наложение жгута более длительное и почему? спасибо :)

Answer 1

1. При открытом переломе иммобилизации предшествует остановка кровотечения.

Бедро – проводится фиксация трех суставов (голеностопного, коленного, тазобедренного) с помощью 2 шин. При этом 1-я шина проходит по внутренней поверхности голени и бедра; 2-я – по наружной поверхности нижней конечности и туловища, от стопы до подмышечной впадины.

Стопа и голеностопный сустав фиксируются к шине бинтом – восьмиобразной повязкой. Наружная шина фиксируется к туловищу в области грудной клетки.

Транспортировать пострадавшего нужно на носилках или подручных средствах в положении лежа, приподнимая при этом их ножной конец под углом 10-15° или подложив под неповреждённую ногу валик так, чтобы угол подъема ноги составил 30-45°.

2.В зимнее время года конечность с наложенным жгутом нужно хорошо изолировать от внешней среды, чтобы не произошло отморожения. Жгут может сдавливать сосуды не более 120 мин. летом и 90 мин зимой. При превышении указанного времени жгут нужно раскрутить на 5-10 мин, крепко прижать рану ладонью через повязку. Ослабление жгута необходимо повторять каждые полчаса. Больше 1,5-2 ч жгут или закрутку держать на конечности нельзя.

Answer 2

1. При травме бедра рекомендуется использовать транспортировку на носилках или подобном устройстве, которое обеспечит достаточную поддержку и стабильность для пострадавшего. Такие транспортировочные средства помогут предотвратить дополнительные повреждения и ухудшение состояния пострадавшего. Если доступно, можно также использовать специальные медицинские носилки с фиксирующими ремнями.

2. Наложение жгута (турникета) используется для временной остановки кровотечения от конечности до момента оказания профессиональной медицинской помощи. Наложение жгута ограничивает кровоток в сосудах выше места его накладывания и, следовательно, может быть опасно при продолжительном использовании.

Ответ на второй вопрос может зависеть от контекста и ситуации, но в общем случае наложение жгута не рекомендуется на длительный период времени (более 1-2 часов). Это связано с риском возникновения тканевой гипоксии (недостатка кислорода) и тканевой некроза (отмирания тканей), что может привести к серьезным осложнениям и даже ампутации конечности.

Причиной этого является то, что жгут ограничивает кровоснабжение в нижних слоях тканей, что приводит к гипоксии. Чем дольше жгут находится на месте, тем больше тканей подвергается риску некроза. Кроме того, длительное наложение жгута может сильно повредить мягкие ткани и нервы вокруг его области, что также может привести к серьезным последствиям.

Поэтому рекомендуется налагать жгут только в случаях экстренной необходимости для остановки сильного кровотечения и как временную меру до прибытия медицинской помощи. После того, как медицинские специалисты примут контроль над ситуацией, жгут должен быть как можно быстрее снят или перенастроен для облегчения кровотока и минимизации рисков.