Question

Больной 45 лет скончался в хирургическом отделении от печеноч¬ной недостаточности с прижизненным диагнозом: "Алкогольный гепа¬тит". Из анамнеза известно, что в течение 20 лет злоупотреблял алко¬голем. На патологоанатомическом вскрытии обнаружено: печень увели¬чена в размерах, плотная, бугристая, форма изменена. Микроскопически: отмечается гиперплазия гепатоцитов; образо¬вание ложнодолек с разрастанием соединительной ткани. 1. Определите форму воспаления. Ответ поясните – почему вы так решили? 2. Какие дальнейшие изменения могли произойти в органе, ес¬ли бы больной остался жив?

Answer 1

Ответ:

1)У мужчины увеличена печень потому что он перепил алкаголь.2)Нет он не выживет

Answer 2

1. Форма воспаления, вероятно, является хронической.

Почему такой вывод:

• Пациент имел прижизненный диагноз "Алкогольный гепатит", что указывает на продолжительное воздействие вредных факторов на печень.
• Микроскопические признаки, такие как гиперплазия гепатоцитов и образование ложнодолек с разрастанием соединительной ткани, свидетельствуют о длительном и хроническом воспалительном процессе в печени.

2. Дальнейшие изменения в органе, если бы больной остался жив, могли бы включать в себя:

   • Продолжение развития фиброза и цирроза печени: Хроническое воспаление и образование ложнодолек приводят к нарастанию соединительной ткани в печени. Это может прогрессировать к циррозу печени, характеризующемуся утолщением и изменением архитектуры печени, что сильно ограничивает ее функцию.

   • Развитие печеночной недостаточности: Увеличение воспаления и фиброза может привести к ухудшению функции печени. Печеночная недостаточность может проявиться симптомами, такими как желтуха, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), нарушение функции свертываемости крови и даже психическими нарушениями (печеночная энцефалопатия).

   • Риск развития печеночной карциномы: Цирроз печени, особенно вызванный алкоголем, увеличивает риск развития печеночной карциномы, что может быть фатальным.

   • Ухудшение общего состояния: Печеночные проблемы могут влиять на общее состояние пациента, вызывая слабость, потерю веса, аппетит и ухудшение качества жизни.

Итак, алкогольный гепатит и последующие хронические изменения в печени представляют серьезную угрозу для здоровья пациента, и без своевременного лечения и воздержания от алкоголя могут привести к тяжелым осложнениям и даже смерти.